下面是小编为大家整理的2023年肠梗阻护理计划范本【精选推荐】,供大家参考。
肠梗阻护理计划范文（精选16篇）
肠梗阻护理计划范文 篇1
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，在小儿时期比较多见。临床上可分为机械性(器质性)与动力性(功能性)两大类。主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、不排便等。常见护理问题包括：①焦虑;②体液不足;③疼痛;④舒适的改变：腹胀;⑤低效性呼吸型态;⑥有感染的危险;⑦口腔粘膜的改变。
一、焦虑 [相关因素]
1环境改变。
2年长儿对手术安全有顾虑或害怕手术。
3疼痛。
[主要表现] 1患儿/家长处情绪紧张、易激动。
2患儿不合作。
3患儿哭吵。
[护理目标] 1患儿及其家长能采取有效方法应付焦虑。
2焦虑感减轻。
3信任医护人员。
[护理措施] 1给患儿提供一个舒适、安静、空气新鲜的住院环境。
2为患儿及其家长提供机会诉说焦虑/恐惧感的原因。
3向家长及年长患儿讲述有关疾病的知识。
4通过分散注意力，减轻焦虑和恐惧对患儿生理的影响。
5向家长及年长患儿说明手术目的、麻醉方法、手术简单过程，增加其对手术的信心，减轻其恐惧感及手术的顾虑。
[重点评价] 1患儿及家长对手术了解的程度。
2患儿及家长有无焦虑/恐惧症状。
二、体液不足
[相关因素] 1禁食。
2呕吐。
3胃肠减压。
4手术中出血。
5手术后出血。
[主要表现] 1皮肤弹性差、粘膜干燥、哭时无泪。
2尿量减少，血压下降。
[护理目标] 1患儿粘膜湿润。
2生命体征平稳。
3患儿血清电解质在正常范围。
[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。
2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。
3记录24小时出入量。
4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。
5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。
6观察、记录切口敷料渗液情况。
7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。
8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。
[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。
2监测出入量是否平衡。
3术后是否有新的出血。
三、疼痛
[相关因素] 1肠梗阻。
2炎性渗出物刺激。
3手术切口。
[主要表现] 1年长儿主诉腹痛、切口疼痛。
2婴幼儿烦躁、啼哭不止，拒食。
3睡眠障碍，不能入睡。
[护理目标] 1年长患儿诉疼痛减轻。
2婴幼儿情绪平稳、安静。
[护理措施] 1主动听取患儿及家长诉说，并提供得到舒适的方法。
肠梗阻护理计划范文 篇2
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