最新申请国家赔偿申请书(11篇)

下面是小编为大家整理的最新申请国家赔偿申请书(11篇),供大家参考。

在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

申请国家赔偿申请书篇一

赔偿义务机关：_________________

法定代表人：_________________

案由和赔偿的具体请求：_________________

事实与理由：_________________

此致

________________人民法院

附：_________________

年月日

注：_________________

1.本申请书样式供赔偿请求人向作为赔偿义务机关的人民法院申请国家赔偿时用，用a4纸打印或书写;有电子文本的，在申请时一并提供;

2.赔偿申请人栏，要写明姓名、性别、有效身份证件号码、民族、工作单位、职务、住址、送达地址、联系电话等信息。赔偿请求人是法人或其他组织的的，要写明其名称、住所地及法定代表人或负责人的姓名、职务、联系电话等信息。赔偿请求人有委托代理人的，应写明其姓名、性别、工作单位、职务、住址、联系电话等信息;

3.赔偿义务机关栏，要写明义务机关的名称、住所地，法定代表人姓名、职务等信息;

4.案由和赔偿的具体请求栏,要写明申请国家赔偿的案由、赔偿的具体要求;

5.事实与理由栏，要写明人民法院及其工作人员侵权造成赔偿请求人合法权益损害的事实和根据，申请国家赔偿的法律依据等;

6.附件栏，有关法律文书及证明材料目录，根据具体情况分别列项标注，附件目录应与提交的有关法律文书及证明材料相符。

国家赔偿申请书

(向人民法院赔偿委员会申请国家赔偿用)

赔偿义务机关：_________________

法定代表人：_________________

复议机关：_________________

法定代表人：_________________

案由和赔偿的具体请求：_________________

事实与理由：

此致

________________人民法院赔偿委员会

附：_________________

赔偿请求人：

______年______月______日

申请国家赔偿申请书篇二

申请人：______________，男/女，汉族，生于_____________年_____月__________日,住_____________.

请求事项：依法认定申请人_________________的受伤为工伤.

事实及理由：于_______________年__________月__________日聘请申请人_____________给_____________从事_________________工作。_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致___________________，造成申请人________________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为：_____________。

由于申请人在工作时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.

此致

________________劳动和社会保障局

...

(想阅读全部图文内容，您需要先登陆！)

点击微信扫一扫登陆